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揭秘类风湿关节炎的早期症状这些治疗方法你必须知道

2025-02-06

来源：本来知识

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，简称RA）是一种以慢性、进行性关节病变为主的自身免疫性疾病，主要表现为关节滑膜的慢性炎症，最终可能导致关节畸形和功能丧失。由于其早期症状较为隐匿，常常被忽视或误认为是普通的关节疼痛，导致许多患者错失最佳治疗时机。因此，了解类风湿关节炎的早期症状以及相应的治疗方法，对于早期干预和控制病情发展至关重要。

早期症状揭秘

类风湿关节炎的早期症状多样，且因人而异，但有一些典型的表现可以帮助我们及早识别这一疾病。

关节疼痛与僵硬 最早出现的症状通常是关节的疼痛和僵硬，尤其是在早晨起床时或长时间不活动后。这种僵硬感往往会持续30分钟以上，是类风湿关节炎的标志性特征之一。疼痛通常对称发生，即左右两侧的关节同时受累，比如双手腕关节、掌指关节和近端指间关节。
关节肿胀 随着炎症的加重，受累关节会出现肿胀，这是由于滑膜增厚和关节腔积液所致。肿胀的关节可能会感到温热，并对外界压力更加敏感。
疲倦和低热 除了关节症状外，许多患者还会感到持续的疲倦和低热。这种疲倦感往往无法通过休息缓解，而低热通常不超过38摄氏度。
食欲不振和体重下降 由于慢性炎症的影响，患者可能会出现食欲不振，进而导致体重下降。这在疾病的早期阶段可能并不明显，但随着病情的发展，这些全身性症状会变得更加突出。
小关节先受累 类风湿关节炎通常从小关节开始，尤其是手指和脚趾的关节。随着疾病的进展，大关节如膝关节、肩关节等也可能受累。

治疗方法

一旦确诊为类风湿关节炎，早期干预和治疗是控制病情发展的关键。目前，类风湿关节炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

药物治疗
非甾体抗炎药（NSAIDs）：这类药物主要用于缓解疼痛和减轻炎症，但并不能阻止疾病的发展。
糖皮质激素：如泼尼松（Prednisone），这些药物具有强大的抗炎作用，可以迅速缓解症状，但长期使用可能导致副作用，如骨质疏松、高血压和糖尿病等。
改善病情的抗风湿药（DMARDs）：如甲氨蝶呤（Methotrexate）、来氟米特（Leflunomide）等，这些药物可以减缓疾病的进展，保护关节和其它组织免受进一步损害。
生物制剂：如肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂、白细胞介素（IL）抑制剂等，这些药物通过靶向特定的免疫反应环节来控制炎症，适用于传统DMARDs无效或不耐受的患者。
物理治疗 物理治疗在类风湿关节炎的管理中同样扮演着重要角色。通过适当的运动和理疗，可以帮助患者保持关节的灵活性和肌肉的强度，减轻疼痛和僵硬。
关节活动度练习：如伸展运动和关节活动练习，可以帮助维持和改善关节的灵活性。
力量训练：通过加强肌肉的力量，可以减轻关节的负担，保护关节免受进一步损害。
水疗：水中运动可以在减轻关节负担的同时，提供良好的锻炼效果，特别适合关节疼痛明显的患者。
手术治疗 对于药物和物理治疗无效的严重关节损伤，手术治疗可能是一个选择。常见的手术包括：
关节置换术：如膝关节置换、髋关节置换，适用于关节严重损坏的患者。
关节滑膜切除术：通过切除发炎的滑膜组织，可以减轻疼痛和炎症。